치과 치료를 받을 때 무서웠던 경험은 다들 한 번쯤 가지고 계시죠? 발치를 하거나 임플란트 수술 같은 치료는 통증이 동반되는 진료이기 때문에 마취 없이는 진행할 수 없습니다. 치과 마취는 수술이나 치료 중 통증을 없애주고 환자의 편안한 진료 환경을 제공해 주기 위해 사용되는 치료 방법으로 보다 더 안전한 치과 치료를 위해 치과의사의 판단에 따라 결정됩니다. 환자의 상태나 치료 계획에 따라 사용되는 치과 마취 방법에 대해 지금부터 알려드리겠습니다.
치과 마취는 통증 완화와 안전한 치료를 위한 도구
치과 마취는 무엇인가?
특정 부위나 치아 주변에 마취 약물을 주입하여 해당 부위의 통증을 차단해 안전한 치과 치료를 받을 수 있게 해준다. 말 그대로 무감각화를 의미하며 무통증으로 치료받을 수 있다.
마취의 종류
전달마취란 특정 부위 또는 신경을 마비시키는 것을 목적으로 하는 마취 방법이다. 치과에서는 하치조 신경전달마취, 후상치조 신경전달마취, 비구개 신경전달마취, 이신경 전달마취가 있으며 주로 하치조신경전달마취를 많이 사용한다.
- 하치조 신경전달마취 : 하악지의 안쪽에서 하치조신경이 하악지 내로 들어가기 전의 위치에 마취제를 주사하여 하악 전체를 마취하는 방법이다. 하악 구치 부위 치료 시 주로 사용된다.
- 후상치조 신경전달마취 : 상악 구치부 후방전정에 마취제를 주사하여 상악 구치부를 마취하는 방법으로 상악 구치부 치료에 사용된다.
- 비구개 신경전달마취 : 상악 전치부 설측의 비구개공 위치에 마취하여 상악 전치부 설측 점막을 마취하는 방법이다.
- 이신경 전달마취 : 하악 이공부위에 마취하는 방법으로 하악 전치부 점막 등의 치료에 사용한다.
침윤마취란 치료할 치아의 주위 조직에 마취하는 방법으로 치과 치료에서 가장 많이 쓰이는 국소마취 방법이다.
무통 마취는 마취를 할 때 속도, 주사침의 굵기를 조절하여 마취할 때의 통증을 줄여주는 마취 방법이다. 효과적인 무통 마취를 위해서는 무통 마취기를 사용하며, 무통 마취기를 사용한다는 것만으로도 환자들에게 마취에 대한 공포를 줄이는 심리적인 효과가 있다. 전치부 치료 시 많이 사용하며 마취하기 전에 앰플을 따뜻하게 보관한다.
치과 마취에 필요한 도구
치과 마취 시 필요한 준비물은 마취 주사기와 마취 앰플(lidocaine), 마취 주사침을 준비해야 한다. 무통마취 할 때는 무통마취기 본체, 충전기, 마취 앰플 홀더, 주사침을 준비해야 한다.
그 외 소독 및 위생 물품으로 손 소독제 및 장갑, 의료진의 개인 보호장구를 착용해 환자 및 의료진이 감염에 항상 주의하도록 한다.
마취 주의 사항
- 마취에 대한 과거 경험, 기존 질환, 약물 복용, 알레르기 및 환자 개인의 의료 정보를 미리 확인한다.
- 환자의 상태와 수술 또는 치료 방법에 따라 적절한 마취 유형을 선택한다.
- 마취 전 환자의 상태를 검사한다. 혈압, 맥박, 산소 포화도 등 생체 기능 확인하기
- 마취 전 설명 및 동의받도록 한다. 환자가 마취 및 수술 과정을 이해하고 있어야 한다.
- 응급 상황 대비하여 응급 치료 장비 및 약물을 준비하고 의료진들은 미리 응급 상황에 대한 대비 훈련을 교육받는다.
- 수술 또는 치료 중 환자의 상태를 확인하도록 한다.
- 마취 유형에 따라 감각이 돌아오는 시간을 설명해 준다.
- 감각 이상이 발생할 경우 주기적인 환자 모니터링으로 관리한다.
- 혀나 볼, 입술을 깨물지 않도록 주의시킨다.